Этиология и патогенез почечной колики

Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при ОСТРОМ!!! (внезапном) нарушении оттока мочи из почки, характеризующийся острой, приступообразной болью на стороне поражения с иррадиацией по переднебоковой стенке живота, в подвздошную область на стороне поражения, наружные половые органы, с возможным ознобом, рвотой, субфебрильной температурой.

Этиология:1. Камни мочеточника, мигрировавшие из почки (в абсолютном большинстве случаев)2. Сгустки крови (после операций на почке, кровотечение из опухоли лоханки)3. Ятрогенные причины – перевязка мочеточника в ходе гинекологических, общехирургических операций

NB! Сдавление мочеточника опухолью из вне, не вызывает картину почечной колики, так как не вызывает резкого нарушения оттока мочи, позволяя организму адаптироваться к ухудшению уродинамики.

Патогенез:В основе патогенеза почечной колики лежит резкое повышение давления в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС), вызывающее ее растяжение и отек паренхимы почки, которая в свою очередь начинает резко растягивать капсулу почки, где сосредоточены болевые рецепторы. Так же, за счет повышенного давления в ЧЛС, происходит рефлюкс мочи в венозную систему почки, приводящее к ознобу, субфебрильной лихорадке, лейкоцитозу крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *