Ветряная оспа
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной паппуло-везикулезной сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.
Этиология: ДНК вирус варицелла зостер- Герпес вирус 3 типа
Источник: больной ВО последние 2 дня инкубационного периода + 5 дней после последних высыпаний
Путь передачи: воздушно-капельный
Иммунитет: стойкий
Классификация:
По типу: типичная, атипичная (рудиментарная, пустулезная, геморрагическая), генерализованнная, висцеральная.
По течению : гладкая, осложненная (бакт. Инфекция, тромбоцитопения, артрит, энцефалит, гломерулонефрит)
Клиника:
1. инкубационный период (4-16 дней) 2. продромальный (0-1 день) 3. разгар (4-7 дней) 4. реконвалесценция
Синдромы : лихорадочный, интоксикационный (озноб, головная боль, ломота в теле, тошнота, рвота), кожно-эпителиальный (ЛОЖНЫЙ полиморфизм сыпи, пятно-паппула-пузырек-корочка, подсыпания сопровождаются повышение температуры и зудом, локализация ВЕЗДЕ, висцеральная форма: поражение слизистых оболочек внутренних органов), лимфоаденопатии.
Лабораторная диагностика: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ- норма, мазок везикулезной жидкости – скопление вируса тельца Аргау, РСК, ИФА с ветряночным Аг, тест латекс агглютинации.
Лечение:-постельный режим -щадящая диета с обильным питьем -обработка элементов сыпи 2р/день 1% спирт р-р зеленки, метиленовой синьки для кожи, водные растворы анилиновых красителей для слизистых -жаропонижающая (НПВС-Ибпрофен, Парацетамол) при температуре более 38,5 -противовирусная терапия (Ацикловир ), специфические иммуноглобулины -антигистаминные (Супрастин, Тавегил) -АБТ при осложнениях
Показания к госпитализации: генерилизованная, висцеральная форма , наличие первичных или вторичных иммунодифицитов.
Диспансерное наблюдение: медотвод от прививок на 1 месяц.
Профилактика: возможна вакцинация против ветряной оспы (вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).