Перфорация барабанной перепонки

Один мой пациент заработал перфорацию барабанной перепонки, катаясь на водных лыжах. Он упал на бок, услышал свист, ощутил боль и внезапно стал хуже слышать. У него также сильно закружилась голова. Со временем разрыв зажил сам собой, и слух полностью восстановился.

Другому моему пациенту повезло меньше. Он чистил ухо ватной палочкой у себя в ванной, как вдруг дверь открыла жена. Дверь ударила его в локоть, и он проткнул палочкой барабанную перепонку. Сказать, что ему было больно, значит ничего не сказать. Для устранения дефекта пришлось обратиться к хирургу, но слышит он до сих пор неважно.

Возможные причины перфорации барабанной перепонки:

• Резкое давление воздуха, бьющего по барабанной перепонке (как в случае с падением в воду). Тот же эффект возможен при ударе по уху.
• Механическая травма (как в случае с ватной палочкой).
• Давление изнутри. Если слуховая труба не работает как надо, жидкость может накопиться и прорвать барабанную перепонку. Причиной травмы может стать и внезапная резкая перемена атмосферного давления (например, во время полета).
• Подозрение на перфорацию барабанной перепонки есть в следующих случаях:
• Имела место травма или давление на ухо, вслед за чем последовало немедленное ухудшение слуха (возможно, со свистящим звуком).
• Внезапно ушла сильная боль, связанная с инфекцией в среднем ухе: из-за разрыва исчезло давление на перепонку.
• Из слухового прохода вытекает гной или мутная жидкость.

Если у вас есть отоскоп, возможно, вам удастся увидеть разрыв. Однако не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Небольшие разрывы часто заживают сами собой. Проследите, чтобы в ухе не было жидкости (и ничего не закапывайте в ухо). Не делайте резких движений головой: это может вызвать головокружение. Держитесь подальше от высоты и опасных механизмов: вы можете внезапно потерять равновесие.