Неотложная помощь при СД

Гипергликемическая кома – при недостатке инсулина в организме и при нарушении режима питания (злоупотребление жирами и углеводами).

За несколько дней до комы: усиление аппетита, слабость, головные боли, тошнота, боли в животе, запах ацетона изо рта. Затем состояние ухудшается, нарастает слабость, появляется неукротимая рвота, дыхание становится глубоким, шумным. С резким запахом ацетона. Пульс учащается, кровяное давление падает. Сознание постепенно угасает до полной потери. Постоянные признаки диабетической комы – это гликозурия и гипергликемия.

Лечение. Проводится в стационаре. Срочно вводят инсулин 1-1.5 единицы на 1 кг массы тела, если больной не лечился инсулином, и приступ впервые, а если лечение проводилось ранее – суточная доза инсулина удваивается.

Гипогликемическая кома – развивается как осложнение при передозировке инсулина и недостаточном питании ребенка после его введения.

Течение болезни. Постоянный симптом гипогликемической комы – резкое снижение сахара в крови гипогликемия.

Ранними симптомами являются: слабость, чувство сильного голода, беспокойство, дрожание рук, сердцебиение, тошнота, сильная потливость, раздражительность, апатия, сонливость.

Лечение. До прихода врача дать ребенку что-либо сладкое – сахар, мед, варенье. Затем вводится внутривенно 20-30 мл 20-40% раствора глюкозы или подкожно 100-150 мл 5%-ного раствора глюкозы; для клизмы – 150-200 мл глюкозы.

Профилактика развития коматозных состояний. Соблюдение режима дня, правильное рациональное питание, заместительная инсулинотерапия, постоянное наблюдение педиатра и эндокринолога, вдумчивое отношение родителей к выполнению назначений врачей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *